Остеохондрозата е дегенеративно-дистрофична промена во комплексот на пршлени, интервертебрални дискови и зглобови. Се развива како резултат на метаболички нарушувања во 'рскавицата и коскените ткива на пршлените и дисковите. Со едноставни зборови, со хондрозата и остеохондрозата, дисковите и соседните коскени структури се истрошија со текот на времето, компензирајќи ги промените со маргиналниот раст на ткивата и нивното набивање. Во случај на хондроза - само самата 'рскавица на дискот, а во случај на остеохондроза - вертебралните тела во непосредна близина на неа. Ова е многу честа болест. Според статистичките податоци на СЗО, до 80% од жителите во светот страдаат од него. Лекарите забележуваат дека најчесто се јавува поради зголемен стрес на 'рбетот - прекумерна тежина и седентарен начин на живот.
Што да направите со остеохондрозата и каде да одите ако се сомневате на болеста, велат неврологот Игор Мацокин и специјалистот за терапија за вежбање Оксана Иванова.
Класификација
Според класификацијата ICD-10, спиналната остеохондроза има код М42. Тоа вклучува:
- M42.0 Јувенилна остеохондроза на 'рбетот Calve-ова болест, Scheuermann-ова болест
Исклучува: позициона кифоза (M40.0)
- M42.1 Остеохондроза на 'рбетот кај возрасни
- M42.9 Спинална остеохондроза, неодредена
Видови
Во зависност од локацијата, постојат неколку видови:
Цервикален
Цервикалниот 'рбет доживува големо оптоварување и прилично сложен опсег на движења.
Симптоми:
Чувство на крцкање и кликнување во вратот при вртење на главата од страна на страна, вкочанетост при движење. Може да почувствувате главоболка (главоболка на тензија), чувство на болка во мускулите на рамениот појас.
Постојано напнати мускули може да предизвикаат вкочанетост и пецкање во рацете.
Главниот фокус на третманот е на реставрација, олеснување на спазмите и воспалението и обновување на опсегот на движења.
Градите
Торакалниот регион е помалку подвижен од остатокот од телото во кој се јавува остеохондроза. Затоа ретко се појавува.
Симптоми: болка во мускулите на градниот кош, често се влошува со статичко оптоварување.
Рамо
Остеохондрозата на рамениот зглоб се јавува поради повреда, истегнување на тетивите и мускулите. Најчесто се јавува кога има прекумерно оптоварување на рамото кај спортистите и натоварувачите. Но, може да се развие и во комплексот на цервикална остеохондроза.
Има болки и ограничувања при движење на зглобовите.
'Рбетници
Со остеохондроза на 'рбетот, интервертебралните дискови се уништуваат. Се случува да не е зафатен еден дел од 'рбетот, туку два или повеќе. На пример, и во лумбалниот и во цервикалниот регион. Ова се нарекува полисегментална или широко распространета остеохондроза на 'рбетот.
Лумбална
Честа е остеохондрозата на лумбалниот регион. 'Рбетот во лумбосакралниот регион доживува најголем стрес.
Симптоми:
- болка во долниот дел на грбот, нозете
- болка при свиткување, вртење - вкочанетост во движењата во грбот
Колкот
Со остеохондроза на зглобот на колкот, болката не е силна, но важно е веднаш да се консултирате со лекар за да не е потребна хируршка интервенција.
Коленото
Болест на коленото зглоб. 'Рскавицата која обезбедува непречено лизгање и движење на зглобот е уништена и не може да се обнови. Се формира влакнеста 'рскавица, што предизвикува болка и вкочанетост во ногата. Токму болката и ограничувањето на движењето во коленото се главните причини за посета на лекар и поставување дијагноза.
Младешки
Болеста се манифестира кај деца, најчесто на возраст од 10 до 18 години. Дегенеративни промени се случуваат во 'рбетот, кои ги зафаќаат лигаментите, зглобовите, интервертебралните дискови и коските. Јувенилната остеохондроза брзо напредува, но во почетната фаза е тешко да се открие бидејќи нема ограничување на подвижноста. Само наутро се чувствува одредена непријатност после спиење.
Причини
Болеста се јавува кога има метаболичко нарушување. Како што старееме, нашето ткиво на 'рскавицата се истроши. Недостатокот на вода, микроелементи и амино киселини ја намалува еластичноста на интервертебралните дискови. Наслагите на сол се последица на остеохондрозата. Причината за болка често е иритација (или иритација) на нервните корени.
Оваа болест ги погодува спортистите кои ставаат голем стрес на грбот, како што се кревачите на тегови. Ризикот се зголемува по повредите на 'рбетниот столб. Остеохондрозата често се јавува кај ученици кои седат долго време, наведнати на маса и кај возачи. Кој фактор ќе ја предизвика болеста зависи од начинот на живот.
Степени
За остеохондроза, постојат 4 степени (фази):
- 1 степен - хондроза. Веќе има болка
- 2 степен - нестабилност. Зафатениот вертебрален диск е поместен во однос на долниот, што предизвикува акутна болка.
- 3 степен – формирање на интервертебрални хернии. Тие ги компресираат нервните влакна и крвните садови.
- Степен 4 - фиброза на интервертебралниот диск. Може да се појават остеофити. Тоа се коскени израстоци со кои телото се обидува да ја врати потпорната функција.
Кога да се направи превенција
Подобро доцна отколку никогаш. Ако имате прекумерна тежина и имате седентарен начин на живот, колку побрзо почнете да правите промени, толку повеќе ќе инвестирате во вашето здравје.
Симптоми
Како болеста може да се манифестира во различни оддели:
- боли грбот
- студенило и вкочанетост на рацете и нозете
- главоболки
- ограничување на движењата
Важно е да не се мешаат овие знаци со други болести. Симптомите може да бидат слични, на пример, со остеохондроза на градниот кош и болести на кардиоваскуларниот систем. За точна дијагноза и брз третман, треба да се консултирате со невролог или терапевт за да добиете упат до специјалист.
Болка
Болката е главниот проблем на остеохондрозата, од која е тешко да се ослободите. Покрај тоа, не боли само 'рбетниот диск или самиот зглоб - болката зрачи понатаму низ телото. И се случува болката од торакалната остеохондроза да зрачи до срцето, па сензациите лесно се мешаат со срцеви заболувања.
Како да се разликува срцева болка од остеохондроза:
- Со проблеми со срцето, се јавува чувство на печење во градите, кое може да зрачи на раката или вратот. Болните сензации се појавуваат одеднаш и траат не повеќе од 30 минути. Температурата се зголемува, се појавуваат вртоглавици и треска. Придружено со чувство на недостаток на воздух, отежнато дишење.
- Болката со остеохондроза може да биде различна: притискање, пукање. Како по правило, тој е умерен по природа. Не е придружено со отежнато дишење и промени во крвниот притисок и пулсот. Има природа на ќерамиди, може да трае неколку дена или може веднаш да исчезне.
Главоболка
Дали може да се појави главоболка зависи од изворот на болеста. Главоболката се јавува како последица на прекумерно оптоварување на мускулно-лигаментозниот апарат на вратот, влијанието на мускулите на каналите за минување на болните кожни гранки на тригеминалниот нерв и влијанието врз стеблата на автономната регулација на васкуларниот тон.
Вртоглавица и бучава во главата
Чувството на вртоглавица и бучава во главата со остеохондроза се јавуваат од истата причина како и главоболките: од пренапрегање на мускулите и иритација на одредени области на автономниот нервен систем со последователна васкуларна реакција. Важно е да се запамети дека слични сензации во ушите може да бидат знаци на други болести.
Грутка во грлото
Грутка во грлото со остеохондроза на цервикалниот 'рбет е чест симптом. Ова се должи на фактот дека воспаленото ткиво се зголемува во волумен. Едно лице може да почувствува скокоткање, пулсирање во вратот, па дури и задушување. Се чувствува како нешто да е заглавено во грлото, особено при голтање. Таквата непријатност често ве принудува да се консултирате со лекар. Но, ова не е секогаш остеохондроза; важно е да се исклучат други патологии, на пример, зголемена тироидна жлезда, хроничен фарингитис. Ако чувствувате нешто слично, подобро е да започнете со отоларинголог. Тој ќе ја утврди причината и ќе ве упати на друг специјалист.
Скратен здив
Скратен здив се јавува поради стегнати васкуларни снопови. Се појавува со остеохондроза на цервикалните или торакалните региони. Поради болката, не е можно да се земе длабок здив; мора да дишете често и плитко. Како резултат на тоа, респираторните функции се нарушени, главоболки и вртоглавица се јавуваат поради недостаток на кислород во мозокот. Ова може да доведе до сериозни последици. Ако забележите таков симптом, консултирајте се со вашиот лекар.
Напади на паника
Неврохирург во регионална болница тврди дека постои директна врска помеѓу нападите на паника и остеохондрозата. Една од причините за напади на паника е знак за нарушување на циркулацијата на крвта во мозокот. И ова често се случува токму со остеохондроза на цервикалниот 'рбет поради компресија на крвните садови и вертебралната артерија. Болката во градите и плиткото дишење исто така може да предизвикаат паника поради оваа состојба.
Температура
Дали може да има температура со остеохондроза зависи од многу причини. Важно е да се исклучат други фактори, како што се акутните респираторни инфекции.
Притисок
Болеста може да влијае на крвниот притисок; важно е да се избегнат такви скокови на притисок.
Клинички упатства
При дијагностицирање, се препорачува конзервативна терапија проследена со операција за елиминирање на причината за болката. Следниве лекови се пропишани во клиничките упатства:
- Нестероидни антиинфламаторни лекови во форма на супозитории, инјекции, масти, гелови.
- За акутна болка со висок интензитет, индицирани се терапевтски блокади, главни лекови за кои се локални анестетици и глукокортикоиди.
- Мануелна терапија, остеопатија, масажа.
Егзацербација
Колку побрзо се започне со третманот, толку е полесно да се избегнат егзацербации во иднина. Честа причина е кревањето тешки предмети, особено со една рака. Важно е тежината да се распореди рамномерно и да не се крева наеднаш. Препорачливо е воопшто да не кревате тешки работи. Ако се појават егзацербации, лековите ќе дојдат на помош.
Третман
Третманот е комплексен, користејќи неколку методи одеднаш. Главната цел е да се ублажи болката и да се спречи понатамошна деградација на пршлените и 'рскавицата.
Терапевтски вежби (физикална терапија)
Тоа е главниот метод на конзервативен третман на болести на мускулно-скелетниот систем. Дозирани товари за
- декомпресија на нервниот корен
- корекција и зајакнување на мускулниот корсет
- одржување на правилно држење на телото и давање на лигаменто-мускулниот систем потребната флексибилност
- спречување на компликации
За да ги постигнат своите цели, на пациентите им се препорачува редовно да вежбаат користејќи опрема за рехабилитација и да вршат заеднички вежби. Овие вежби ја подобруваат циркулацијата на крвта, го нормализираат метаболизмот и исхраната на интервертебралните дискови, помагаат да се зголеми интервертебралниот простор, да се формира мускулен корсет и да се намали оптоварувањето на 'рбетот.
Сепак, третманот на болестите на мускулно-скелетниот систем не е ограничен на терапија за вежбање. Физиотерапија базирана на употреба на физички фактори:
- струи со ниска фреквенција
- магнетни полиња
- ултразвук и ласер
Примена на физиотерапија
Тоа ви овозможува да го забрзате лекувањето на многу болести, да ја зголемите ефективноста на терапијата со лекови и да ја намалите нејзината доза, како и да избегнете несакани ефекти типични за лекови.
Масажа
Ефикасно ја ублажува мускулната напнатост и болка, ја подобрува циркулацијата на крвта и има општ зајакнувачки ефект.
Мануелна терапија
Индивидуалното влијание на лекарот врз мускулно-скелетниот систем за ублажување на акутната и хроничната болка во 'рбетот и зглобовите, како и за зголемување на опсегот на движења и правилното држење на телото.
Рефлексологија
Различни терапевтски техники и методи за влијание на рефлексогените зони на телото и акупунктурните точки. Употребата на рефлексологијата во комбинација со други методи на лекување значително ја зголемува нивната ефикасност.
Терапија со лекови
Индициран за време на периодот на егзацербација на болеста и е насочен кон ублажување на болката, елиминирање на воспалителниот процес и подобрување на метаболичките процеси. Лековите може да се земаат интрамускулно или интравенозно.
Важно е да се напомене дека иако секој од наведените методи е високо ефективен, најголем терапевтски ефект може да се постигне само кога тие се комбинираат со вежби со помош на опрема за рехабилитација. Ова ви овозможува да создадете целосен мускулен корсет и да обезбедите трајни резултати од третманот. Како да се третира секој тип на остеохондроза зависи од нејзината локација и од причините за нејзиниот изглед.
Третман дома
Дома, можете и треба да продолжите со лекувањето, според препораките на вашиот лекар. Пред се внимавајте на исхраната и вежбајте дома. Ако сакате да додадете народни лекови или лушпи во вашиот третман, консултирајте се со вашиот лекар за да видите дали нивната комбинација со лекови е безбедна.
Дрога
Повеќето лекови за остеохондроза се насочени кон ублажување на болката:
- нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) со диклофенак, ибупрофен, кетопрофен и нимесулид. И не само во форма на таблети, туку и масти и гелови. Важно е таблетите да се земаат во курсеви, а не систематски поради нивниот ефект врз гастроинтестиналниот тракт.
- Опиоидните аналгетици (глукокортикоиди) ги препишува лекар за силна болка доколку НСАИЛ не помагаат во ублажување на болката.
- За невропатска болка потребни се антиконвулзиви или антидепресиви.
- вазодилататори за да се избегне гладување со кислород.
- хондропротектори за остеохондроза - лекови за подобрување на функциите на 'рскавицата и зглобовите.
- мускулните релаксанти помагаат во ублажување на болката од прекумерната мускулна напнатост.
Апликатори
Апликаторите за остеохондроза се популарен додаток на третманот. Тоа влијае на нервните импулси и го подобрува протокот на крв, помагајќи да се ублажи отокот. Јас главно користам два типа на апликатори:
- Кузњецов апликатор - подлога со пластични шилци
- Апликатор Lyapko - покриен со игли и легури од различни метали.
Тие можат да се користат само по дозвола на лекарот што посетува.
Јака
Вратната јака (или завој) помага при цервикалната остеохондроза да се релаксираат мускулите на вратот и да се намали оптоварувањето на него. Како резултат на тоа, болката исчезнува и протокот на крв во мозокот се подобрува. Завоите доаѓаат во различни големини и цврстина, затоа, ако имате болки во вратот, дефинитивно треба да се консултирате со лекар и да ја дознаете причината. Ако се работи за остеохондроза и немате контраиндикации, вашиот лекар ќе ви каже кој производ е најдобар за вас.
Дарсонвал
Дарсонвал е медицински уред кој произведува струја во форма на импулсно придушено празнење. Има многу широк спектар на дејство, од дерматолошки проблеми до гастроинтестинални нарушувања. Дарсонвал ја подобрува пропустливоста на ткивото и локалната циркулација на крвта. Поради ова, лекот продира побрзо и подлабоко, а мускулите се опуштаат и спазмите исчезнуваат.
Капкалки
Капкалките за остеохондроза помагаат брзо да се ублажи болката. Тие се пропишани во случаи кога други лекови се контраиндицирани. Ова се случува, на пример, кај луѓе со нетолеранција на компонентите на НСАИЛ таблетите.
Корсет
Корсетот се користи за остеохондроза за фиксирање на 'рбетот. Ова помага да се намали напнатоста и да се спречи поместување на пршлените. Можете да го користите по консултација со лекар.
Малтери
Болките во 'рбетот и зглобовите може да се ублажат со лепенки за ублажување на болката. Удобни се за употреба кога не е можно да се нанесе маст или крем, бидејќи ја валкаат облеката.
Инјекции
Инјекциите помагаат брзо да се ублажи болката за време на егзацербација. Ефикасно и брзо делува. Важно е да продолжите да се грижите за вашето тело и, дури и ако се подобрите, да ги следите препораките на вашиот лекар и да вежбате. Инјекциите се исто така брз и ефикасен начин за доставување на хранливи материи до интервертебралните дискови.
Што да се инјектира за остеохондроза:
- хондропротектори
- НСАИЛ
- антиспазмодици
- витамини
Изборот зависи од текот на болеста, присуството на болка и препораките на лекарот што посетува.
Витамини
- Витаминот Д помага во апсорпцијата на калциумот, кој е неопходен за обновување на коскените структури на 'рбетот.
- Витамините А, Е, Ц придонесуваат за производство на колаген и други ткива неопходни за зглобовите.
- Медицинскиот весник зборува за витамините Б (тиамин, пиридоксин и цијанокобаламин), кои имаат аналгетски ефект кај цервикалната остеохондроза. Благодарение на ова, можете да го намалите внесот на лекови против болки.
Ортопедски перници
Ортопедските перници за спиење нема да го заменат третманот, но спиењето со нив ќе биде многу поудобно. Перниците доаѓаат во различни форми и од различни материјали. На пример:
- правоаголна перница или перница со перница е добро прилагодена за луѓе со секаков вид на остеохондроза
- форма на полумесечина за болки во вратот и рамената
- перница со вдлабнатина во средината или вдлабнатина за рамото ќе им помогне на луѓето со цервикална остеохондроза да одржуваат правилна циркулација на крвта во која било положба за време на спиењето. Оптимално за вратот и неговата природна положба.
Исто така, важно е да се земе предвид не само формата на остеохондрозата, туку и во која положба лицето претпочита да спие. Невролог ќе ви каже која перница да ја изберете правилно, откако ќе ги анализира вашите преференции за спиење и карактеристиките на текот на болеста.
Масажа
Терапевтската масажа може да се направи за остеохондроза само во состојба на ремисија. Тоа ќе помогне да се подобри циркулацијата на крвта, метаболичките процеси, флексибилноста на 'рбетот и мускулите. Правилната масажа го успорува, па дури и го запира ширењето на болеста. Но, не е секогаш можно да се посети специјалист за масажа. Специјални уреди ќе дојдат на помош, како што се електрични масажери за грбот и вратот. Тие се особено ефикасни во почетните фази на цервикалната остеохондроза. Главната работа е да го користите правилно и да се консултирате со лекар.
Диета
Не постои посебна диета за остеохондроза. Најважно е да се одржи здрава тежина. Ако имате вишок килограми, треба да разговарате за методите за слабеење со вашиот лекар и да ги разберете причините за вашата висока тежина.
Што значи урамнотежена исхрана:
- протеини
- здрави заситени масти
- сложени јаглехидрати
- овошје и зеленчук
Исто така, важно е да се следи количината на сол што ја консумирате. Промовира задржување на течности во телото.
Вежби
Специјални со терапевтски ефект се издвојуваат, на пример, по операција за отстранување на хернија на 'рбетот.
Покрај тоа, ова се прилично едноставни вежби дури и за необучена личност. На пример, „прва помош“ за ублажување на напнатоста во вратот:
Земете ја правилната положба на коленото-лактот (без свиткување на долниот дел од грбот). Полека турнете го подот подалеку од себе со рацете, а потоа „паднете“ со грбот меѓу лопатките. Нема потреба да правите склекови. Рацете остануваат во една положба. Тоа е торакалниот регион кој работи нагоре и надолу.
Гимнастика за подобрување на торакалната подвижност:
Легнете на грб, свиткајте ги колената, рацете на страните, веднаш под рамената. Допрете ја раката од едната рака со другата рака. Со поглед, „следејќи ја“ раката. Рамото може да се крене од подот. Изведете полека за една минута.
Можете да ја ублажите непријатноста во цервикалниот регион и рамената и да ги подобрите со помош на двоен валјак за масажа:
Застанете со грбот кон ѕидот, ставете го ролерот помеѓу лопатките и притиснете го на ѕидот, а стапалата поставете ги чекор подалеку од ѕидот. Ролерот не треба да притиска на 'рбетот, туку на неговите страни. Изведете половина чучњеви со удобна амплитуда, свиткувајќи ги колената, но без да ги кревате петите од подот. Ролерот треба да се движи по висината на лопатките. Можете да работите на пределот на вратот на ист начин: фиксирајте го ролерот на вратот, опуштете ги рацете и малку подигнете ја брадата. Додека сквотите, поместете го ролерот до основата на черепот.
Армијата
Дали некој со остеохондроза ќе биде примен во војска зависи од степенот на болеста и точната дијагноза. Сите документи и сертификати мора да бидат во ред: барем извештај од невролог и радиографија. Во спротивно, по лекарски преглед, можно е решение за прием на воена служба.
Во кои случаи не се земаат во војска:
- оштетување на три или повеќе интервертебрални дискови
- видливи се анатомски промени
- синдром на изразена болка, вклучително и по кревање тегови
Доколку има симптоми и потврди, младиот човек може да добие категорија Б - ограничена способност за услуга. Тоа значи дека тој нема да биде однесен во армијата, но може да биде регрутиран во случај на воена обука.
Речиси е невозможно да се добие категорија Д - целосно ослободување од воена служба. Можно е, на пример, со остеохондропатија кифоза - последната фаза на остеохондрозата.
Прашање и одговор
Акупунктура за остеохондроза
Акупунктурата или акупунктурата се користи заедно со други третмани. Посебно е ефикасен во моменти на егзацербација на синдроми на болка.
Постапката има голем број на предности:
- низок ризик од алергиски реакции
- брзи резултати
- минимален ризик од повреда
Важно е да се разбере дека акупунктурата помага во ублажување на болката, но не ја лекува болеста.
Како да спиете правилно со цервикална остеохондроза
Постојат две оптимални позиции: лежејќи на грб и на страна.
Спиењето на грб е оптимално за опуштање на телото. За правилна распределба на тежината, се препорачува да поставите мало перниче под колената.
Во страничната положба, мускулите на вратот се релаксираат, оптоварувањето на 'рбетот се намалува и процесот на циркулација на крвта не е нарушен.
Важно е да ја изберете вистинската перница во зависност од позицијата што ја претпочитате.
Дали е можно да се земе парна бања со остеохондроза?
Најчесто, бањата не е контраиндикација. Напротив, поради високата температура се подобрува протокот на крв и се ублажуваат симптомите.
Во случај на егзацербација на остеохондрозата, бањата е контраиндицирана. Ако протокот на крв се зголеми на местото на воспалението, тоа ќе предизвика компликации.
Дали е можно да се спортува со остеохондроза?
Умерени оптоварувања не се само дозволени, туку и неопходни за остеохондроза. Но, постојат исклучоци:
- професионални спортови
- опасен спорт
- спорт со кревање тежина
Дали е можно да се загрее вратот со цервикална остеохондроза?
Не треба да го загревате вратот за да ја ублажите болката. Така крвта уште повеќе ќе почне да тече кон воспалението и тоа ќе се интензивира.
Што да не се прави со остеохондрозата
- кревајте тегови, вклучително и во теретана
- правете ненадејни движења, како на пример кога спортувате
- спијте на премногу мек душек или на превисока перница
- злоупотреба на висококалорична храна, кафе, алкохол
- заземете свиткана положба многу долго, на пример кога чистите или во градината
- носат високи потпетици
Јога за остеохондроза
Јогата е одлична опција за физичка активност за остеохондроза. Нема нагли движења или тешки предмети. Јогата не само што ги отстранува симптомите, туку и се бори со причината за болеста. Во ретки случаи, јогата е контраиндицирана, па сепак треба да разговарате за тоа со вашиот лекар.
Остеохондрозата е сериозна состојба која може да се спречи. За да го направите ова, треба да ја следите вашата исхрана и физичка активност.