Болката во коленото зглоб е многу честа појава во животот на една личност. Тоа може да се должи на многу фактори. Како по правило, главната причина е што поради неговата анатомска структура, коленото зглоб е прилично ранлив на повреди, тој е подложен на огромни дневни оптоварувања, особено кај луѓе со прекумерна тежина. Можна е и појава на симптом за време на интензивно спортување, во текот на секојдневните домашни или професионални активности.
Причини за болка во колената
Зглобот на коленото се состои од многу различни елементи, секој носи свој функционален товар. Зошто ме болат колената? Следниве фактори можат да предизвикаат болка во зглобот на коленото:
- трауматизација;
- оштетување;
- дистрофија на кој било од елементите.
Болката во коленото е симптоматска манифестација на огромен број болести на коленото зглоб. Што предизвикува болка во колената? За точно да се утврди причината во одреден случај, потребни се дијагностички мерки. Болката може да биде резултат на траума на елементите:
- лигаментен апарат;
- формации на тетива;
- оштетување на слузницата на 'рскавицата.
За разни болести на коленото, покрај болката, ќе бидат карактеристични и специфични манифестации, утврдени во лабораториски студии, инструментални и други.
Артритис
Ако колената болат по долга состојба на одмор или тешки товари, ова е артритис. Оваа патологија на коленото зглоб е откриена кај околу 5-15% од пациентите кои се консултираат со лекар за болка во зглобната област.
Факт! Артритисот е болест која е заедничка за сите возрасни групи на населението, но младите се поподложни на болеста.
Карактеристичен знак за поголемиот дел од артритисот е остра болка во коленото, односно акутен почеток - во рок од 1-2 дена.
Артритисот е воспалителен процес, така што акутната болка во коленото зглоб е придружена со такви знаци:
- едем;
- оток;
- хиперемија;
- силна болка која се влошува ноќе.
Со артроза и оштетување на 'рскавицата на менискусот, болката се манифестира или се засилува со моторно оптоварување на зглобот на коленото, односно болката ќе се ублажи ако нема оптоварување на коленото, за разлика од артритисот. Со артритис, синдромот на болка е од различна етиологија и нема да успее да се ослободи од него со намалување на оптоварувањето и имобилизирање на зглобот. Покрај тоа, артритисот може да зафати неколку зглобови одеднаш, освен коленото.
артроза
Друга многу честа болест на коленото, придружена со силна болка. Патологија се среќава кај 35-40% од луѓето кои доаѓаат со болки во коленото, по правило, оваа возрасна категорија е над 40 години, и левото и десното колено често се зафатени во исто време. Тешка болка може да не се појави веднаш, но сензациите постепено се зголемуваат со текот на времето: за некој недела или две, за некого - за еден месец. За разлика од артритисот, коленото боли само кога ќе го оптоварите:
- На почетокот, едно лице чувствува болка по долга прошетка.
- Со текот на времето, дури и одење на кратки растојанија носи многу непријатности.
- Подоцна, пациентот има големи тешкотии да се качува и спушта по скалите.
- Тешко е да се подигнете од столот, односно да ги свиткате колената со товар.
- Синдромот на болка исчезнува ако се одморите, го имобилизирате зглобот.
Со текот на времето, без соодветен третман, симптомите значително се влошуваат:
- зглобот е деформиран;
- има звук на крцкање при одење или продолжување на коленото.
- болката се интензивира.
Патогенезата се должи на уништување на структурата, дегенерација на 'рскавичната обвивка на зглобната празнина, што доведува до деформација на зглобот. Примарна артроза или поврзана со возраста се јавува како резултат на природно абење на 'рскавицата, секундарно - е резултат на повреди или голем број други причини. Таквите причини можат да бидат заразен артритис, туморски лезии на коскеното или 'рскавичното ткиво, како резултат на што оваа болест може да се појави кај луѓе од различни возрасни категории.
Менископатии
Тие се исто така честа причина за болки во зглобовите.
За повикување! Кај пациентите кои бараат помош бидејќи имаат болки во коленото зглоб, околу 25-35% имаат повреди на менискусот од различна етиологија.
Оваа патологија е забележана кај луѓе од која било возраст, различни професионални активности и е подеднакво честа кај мажите и жените. Менисите се повредени при активни движења:
- Во моментот на повредата се слуша карактеристичен клик, по што може остро да боли во коленото.
- Потоа крцкање или крепитус во коленото.
- После тоа се чувствува остра болка која се засилува.
- Лицето во оваа состојба воопшто не може да се движи во коленото зглоб.
Болката може да се намали по некое време, а менископатијата станува хронична. Но, без соодветен третман, се развива едем, зглобот отекува, а движењата во него може да се блокираат, што е придружено со силна болка и може да доведе до развој на артроза. Ризичната група е:
- луѓе кои страдаат од гихт или артритис на зглобот;
- дијабетичари;
- луѓе со слаби лигаменти или со прекумерна тежина.
Болеста се дијагностицира со помош на компјутерска томографија или магнетна резонанца и се третира, во зависност од тежината, конзервативно или хируршки.
Тендинитис
Тендонитис е воспалителен процес во ткивата на тетивите на мускулите, на местото на нивното прицврстување. Оваа болест најчесто ги погодува активните деца и адолесценти, спортисти:
- велосипедисти;
- кошаркари;
- одбојкари;
- спортисти.
Болеста се јавува во две форми:
- Теносиновитис е воспаление на обвивката на тетивата.
- Тендобурзитисот е лезија на тетинската кеса.
Причината за овој феномен може да биде не само повреда поврзана со активно движење, туку и такви болести:
- гихт;
- артритис;
- состојби на имунодефициенција;
- заразни болести;
- прекумерна физичка активност;
- мускулна нерамнотежа на силите кои делуваат на зглобот.
Со тендинитис, колената болат пароксизмално, односно болката се зголемува со оптоварување на тетивата, во тешки форми или во подоцнежните фази на болеста, можна е руптура на воспалената тетива. Болеста се дијагностицира на различни начини, понекогаш може да се открие со лабораториски методи, на пример, кога причината е инфекција.
Но, ако причината е гихт или воспалителни процеси во самиот зглоб, тогаш радиографските методи на истражување и магнетната резонанца можат да ја откријат болеста.
Во почетните фази на развојот на болеста помага конзервативната терапија, која вклучува имобилизација на зглобот со гипс и ограничување на моторната активност. Се препишуваат различни лекови:
- средства за поправка на ткиво;
- антиинфламаторни лекови;
- антибиотици.
Се пропишуваат и процедури за физиотерапија. Во напредни случаи, со некроза, се врши хируршко отстранување на мртви ткива и пластични формации на тетива.
бурзитис на коленото
Ова е болест на артикуларните кеси, која се карактеризира со воспалителен процес и присуство на ексудативна течност.
За повикување! Причините за бурзитис се постојан, прекумерен стрес на зглобот.
Ако зборуваме за патологии од заразна природа, тогаш следните фактори можат да бидат причина:
- оштетување на кожата во пределот на коленото;
- повреди на отворени рани;
- различни септички состојби;
- присуство на инфекција во крвта;
- прекумерна тежина;
- зголемено оптоварување на зглобот.
Исто така, патологијата е секундарна, како компликација на гихтично заболување или артритис на коленото зглоб. Како и секој воспалителен процес, бурзитисот ќе биде придружен со симптоми:
- синдром на болка;
- забележливи промени во обликот на зглобот;
- присуство на оток во пределот на коленото;
- црвенило;
- сериозни тешкотии во движењето.
Тежината и видливоста на овие манифестации ќе зависи од сериозноста и локализацијата на процесот.
Во зависност од локализацијата на воспалената зглобна капсула, постојат такви видови на патологија:
- предпателарна;
- suprapatelyar;
- инфрапателарен бурзитис.
Оваа патологија, по правило, прилично лесно се дијагностицира и лекува, со исклучок на случаи кај постари пациенти, кај кои е хронична и тешко се лекува.
Бејкерова циста
Друг патолошки феномен на коленото зглоб, кој со себе носи многу болки и неволји. Цистата се нарекува и поплитеална хернија, тоа е испакнување во поплитеалната јама. Нормално, помеѓу тетивите, гастрокемиусните и полумембранозните мускули, на задната површина на пределот на коленото, има интертетинска кеса. Како резултат на следните фактори, во заедничката празнина се формира патолошки излив, кој продира во интертендонската кеса:
- траума;
- дистрофични промени;
- воспалителни процеси.
Како резултат на тоа, торбата се зголемува, станува забележлива и тоа се нарекува Бејкерова циста. Во почетните фази на развој, може да биде невидлив, да не предизвика очигледна непријатност, односно да е асимптоматски. Подоцна, поради зголемувањето на големината, коленото многу боли, бидејќи цистата почнува да ги компресира нервите и крвните садови, а се нарушува и подвижноста на зглобот. Движењата на флексија стануваат тешки, а се придружени и со силна болка.
Дисекција на остеохондроза
Оваа болест е исто така честа причина за болка во коленото. Нормално, артикуларните површини кои го сочинуваат зглобот на коленото се обложени со 'рскавица. Оваа патологија е предизвикана од фактот дека мала област на 'рскавицата станува некротична и ексфолира, како резултат на што се формира слободно лежечко тело во заедничката празнина, што предизвикува многу проблеми.
Симптоматски се манифестира на следниов начин:
- блага болка и непријатност;
- при движење, болката се интензивира;
- може да се развие оток.
Откачениот фрагмент од ткивото на рскавицата, еднаш во зглобната празнина, може да го попречи движењето, на што се жалат пациентите, а при движење може да слушнете карактеристични кликови или крцкање. По ексфолијацијата, на мазната артикуларна површина останува дефект, што придонесува за трауматизација на зглобот и во иднина ќе доведе до остеоартритис или други патологии.
Докторите сметаат дека причина за развој на оваа болест се честите повреди на зглобовите, но понекогаш има пациенти кои немаат претходни повреди. Дијагнозата се базира на методите на компјутерска томографија, магнетна резонанца и рендген преглед.
Гихт болест
Гихт или гихтичен артритис на коленото зглоб се јавува како резултат на нарушен метаболизам, што доведува до прекумерно формирање и таложење на соли на урична киселина, таканаречени урати. Тие се акумулираат и во самата зглобна празнина и околу 'рскавицата и тетивите и предизвикуваат воспаление.
Со болеста, постои силна болка во зглобот, областа на коленото станува црвена и отекува. Ако гихтот стане хроничен, тогаш наслагите на урати предизвикуваат јасен деформитет на зглобот, што доведува до нарушување, неможност да се изврши нормален опсег на движење.
Болеста се дијагностицира со помош на рентген и крвни тестови за урична киселина. Тешко е да се лекува, но во почетната фаза на развој се користат специјални диети и третман со лекови.
Причините за болка во коленото може да бидат многу различни патологии со сосема различна етиологија и патогенеза. Значи, само лекар специјалист по дијагнозата сигурно може да одговори на прашањето зошто коленото боли.
Општи принципи на лекување
Сите се прашуваат дали коленото боли, што да правам? Многу луѓе со појава на блага болка, непријатност претпочитаат да издржат, бидејќи мислат дека тоа ќе помине само по себе, тоа не треба да се прави. Зглобот на коленото боли затоа што е манифестација на различни патологии, а во отсуство на навремена, соодветна терапија, овие патологии може да доведат до сериозни последици.
Ако колената болат, тогаш третманот вклучува терапија на патологијата што ја предизвикала болката. Врз основа на резултатите од дијагностичките студии, лекарот пропишува соодветна терапија и одлучува како да ги лекува заболените зглобови. Ова може да бидат следниве методи:
- специјални терапевтски и превентивни вежби;
- масти;
- облоги.
Во случај на воспалителни појави се препишуваат антиинфламаторни супстанции, а ако има проблеми со ткивото на 'рскавицата, тогаш разни хондропротектори или кортикостероидни лекови.
За повикување! Можно е да се изврши пункција, и за дијагноза и за третман, на пример, во случај на Бекерова циста.
Понекогаш, со напредна патологија, индициран е хируршки третман, кој исто така е разновиден. Во повеќето случаи, тие прибегнуваат кон артроскопски операции: со цел да се отстрани зглобното тело или да се ресецира областа на погоденото ткиво. Исто така, доколку другата терапија е неефикасна, се користи артропластика на коленото, односно замена на артикуларните елементи или целиот зглоб со вештачки имплант. Така, одговорот на прашањето "што да се прави ако коленото боли" е итна посета на лекар.